胃癌化疗后的饮食宜昌食道癌化疗后的饮食

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禁食期注意补液,对有贫血及低蛋白血症者应间断输血。
胃切除术后,使部分病人不能保持原有体重,由于创伤或不能正常进食,使体内蛋白质,脂肪等消耗,致使体重下降,还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症

  胃切除后的恢复饮食十分重要,既要弥补术前疾病的慢性消耗,又要填补手术创伤的损失,因此应在较长时间内采用胃病五次饭,保证有足够的营养、高蛋白、高维生素和维生素A、B、C含量充足的食物,以促进创伤的修复,如蛋类、乳类及其制品、瘦肉类、豆腐、豆浆等豆制品、鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等,避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒、芹菜、酒、咖啡、浓茶和含粗纤维多的芹菜、韭菜等。

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严密观察生命体征变化 预防旱期出血、血容量不足引起的脉数及血压下降c2,病人取平卧位,6小时后如血压平稳取半卧位,保持腹肌松弛,减轻疼痛,利于呼吸和循环。

  烹调方法更应注意,不要采用炸、煎、烟熏及生拌等方法,以免难于消化,采用蒸、煮、烩、炖等烹调方法,患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后,再逐渐过度到正常普通饮食,由于胃切除后,容积明显减少,食物营养素的吸收受到了影响,所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物,如动物的内脏及胡萝卜等,以防止手术后的骨软化病,另外,吃饭后不要急于下床活动,应卧床休息,不要吃高糖饮食,防止倾倒综合症。


术后每半小时测血压、脉搏1次,至病情稳定,并观察病入神志、等,防止发生休克,体温、呼吸。
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  胃切除术后,最常见的并发症是缺铁性贫血,维生素B族缺乏,有15%的患者有骨软化病,由于维生素D的缺乏,很容易使非常稀薄的骨质发生变化,在一些无明显维生素D缺乏的病人中,早期的骨组织变化可以得到纠正,这就使人们很难推断,在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏,钙吸收有关,但不论怎样,这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏,胃切除术后的病人应注意膳食中补钙,维生素D的食物,这对骨骼钙化有利,动物性食品如蛋黄、肝脏,含视黄醇很高,一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含β-胡萝卜素,可在肝中转变为维生素A。

术后禁饮食,至肠鸣音恢复、肛门排气后,夹闭胃管试验饮水,如无腹胀、腹痛,可拔除胃管,饮少量水,次日进少量流质饮食,每次50,80ml,第3日增至每次100—150ml,每日4,5次,若无腹胀腹痛等不良反应,第4日半流质,不食牛奶等,注意少量多餐。
常规检查是上消化道钡餐检查;食管纤维内窥镜检查。经此二项检查一般均可获得正确的诊断。诊断后再进行治疗方法的选择时,尚需作相应的完善检查。如在手术前,中上段食管癌必要时应行食管镜检查。术前一般应行胸部检查和腹部超检查,以了解肿瘤有无外侵,与周围组织器官关系,是否有转移等。食管管腔内超声扫描检查,可对病变部位、大小、侵犯深度、与周围组织关系、淋巴结肿大等情况提供信息;检查,可行淋巴结定位、分期;纵隔镜检查,可了解淋巴结转移情况。
鼓励病人早日下床活动,一般术后第1日可坐起,第2日可床边活动,第3日可室内活动,早期活动可增加肠蠕动,促进消化功能早日恢复。

行胃肠减压,以减轻胃肠道压力,减少胃内容物对吻合口的刺激,减轻胃内张力,预防吻合口水肿及吻合口瘦,促进吻合口愈合,正确连接减压装置:腹腔引流管接无菌负压吸引器,排气管接负压吸引器时应打开活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出,严密观察引流液颜色、性质及量,并认真记录,一般24小时引流液量在200ml左右,为血浆样浅红色渗出液,如手术当日在短时间内有鲜红血样液体流出,量在300

食道癌化疗后的饮食。

 

在胃切除术后,通常应禁食禁饮,24小时~48小时后一般情况良好,肠蠕动恢复,肛门排气,才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料,如无不适,次日可给少量清淡流食,如米汤、菜汤、稀藕粉、淡果子水等,但不能吃蔗糖、牛奶及豆浆等,因为这些食物可产生腹胀,第四日可仍用流食,但在流食的基础上加用甜牛奶、甜豆浆等,第五日可用少渣半流食,例如可选择大米粥、碎肉蕃茄汁烩豆腐、馄饨、内末蕃茄汁或菜汁烩挂面、面包、蛋糕、牛奶、豆浆等,第九日可改用营养丰富、易于消化、无刺激性、质软一日五餐的胃病饮食,若进食后有恶心、腹胀等不适,则应减少或停止饮食,待症状消失之后,病情好转,再开始进食。
鼓励病人深呼吸,协助病人徘痰,减少术后肺部并发症
食道癌的饮食禁忌。
食道癌手术后的饮食。
500ml左右,且脉速、血压下降、面色苍白,应考虑有出血倾向,带及时报告医生,有阻塞时或侧孔吸住胃壁,及时纠正,以免影响减压效果,可用少量温盐水冲洗,必要时应重新放置,每2小时用N5冲洗胃管,每次不得超过20ml,并相应抽出,冲洗时避免压力过大、冲洗液过多,以免引起吻合口出血。
  一些蔬菜和菠菜、苋菜、蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收,对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下,使部分草酸先溶于水、滤去水再炒食,注意在面粉、玉米粉、豆粉中加发酵剂,并延长发酵时间,可使植酸水解,游离钙增加,使钙容易吸收。
  含钙较高的食品有各种豆制品,乳制品和燕麦片、卷心菜、白菜、胡萝卜、芹菜、南瓜、萝卜、菠菜、葫芦、韭菜、蒲公英、冬瓜等,某些硬果和种子类食品含钙量也很高,如干杏仁、核桃、榛子、葵花子等,水果类有橙子等。
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