食道癌、食管癌患者的家庭护理须知
一些细节也要留意。每餐进食后喝少许盐水冲刷口腔及食管,对食道癌患者的护理。清除积压食品和粘液,以防止食品残渣停留口腔,导致细菌生长繁殖,形成口腔炎;或预防食管粘膜损伤感染和水肿。假如病人不能漱口,家属应用棉球蘸生理盐水、冷开水擦拭口腔及牙齿。跟着病情缓解,全身功能状况好转,要鼓励病人适当运动,散步,慢走,打太极拳,做做深呼吸等。病人有进行性吞咽难题,日益消瘦,对手术的耐受能力差,对治疗缺乏决心信念。因此,应针对病人的心理状态进行解释、抚慰和鼓励,建立充分信赖的护患关系,使其乐于接受手术。
坚持输液通畅,饮食护理上应该留意的事项有:禁食期间给予静脉营养支持。观察药物反应。食管及奔门术后一个礼拜内,根据胃肠功能的恢复及术中吻合口张力、血供情况而决定进食时间。自少量饮水起,流质、半流质饮食,少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延迟。胃代食管术后,加强饮食宣教:少量多餐,防止睡前、躺着进食,进食后务必慢走,或端坐半小时,防止返流,裤带不宜系得太紧,进食后防止有低头哈腰的动作。给予高蛋白、高维生素、低脂等饮食,并观察进食后有无壅塞、痛苦悲伤、呕吐、腹泻等情况。若发现症状应暂停饮食。
家属在护理上紧密亲密观察患者进食有无胸闷,另外。呼吸难题,呛咳,呕血以及生命体征的变化,以防食管穿孔或大出血。一旦确诊为食管穿孔或大出血,立刻禁食,禁水,吸氧,胸腔闭式引流,备吸引器、气切包保持呼吸道通畅,做好各项抢救工作。补液纠正水、电解质平衡,提供足够的热量。及早有效的抗感染及大剂量激素的应用,治疗胜利的枢纽。由于完全性壅塞常伴有局部粘膜感染,而感染会加重水肿,大剂量激素在缓解局部粘膜水肿中非常有效。
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