食道癌疾病三期的治疗方法
早期食道癌的治疗方法|食道癌晚期的治疗方法|晚期食道癌的治疗方法武警北京总队第二医院肿瘤生物诊疗中心专家提醒,更多关于肿瘤生物免疫治疗知识登陆www.bjwj2y.com点击在线专家咨询。
食管癌术后怎样进行护理
食道癌手术是食道癌治疗的首选治疗方式,但是由于手术对于人体总会造成一定程度上的创伤,食道癌手术后复发转移的情况极为常见。武警北京二院肿瘤生物诊疗中心专家提醒,食道癌手术后的护理保健工作十分重要。在术后护理中,最简单的就是要观察生命体征等常规护理,除此之外,还需要做到以下方面:
严格控制饮食:
食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水。禁食期间,每日由静脉补液。安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量。手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量。术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量。
观察吻合口瘘的症状:食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克。处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量。目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗,效果确切、满意。
密切观察胸腔引流量及性质:胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出,则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸,应采取相应措施,明确诊断,予以处理。如无异常,术后1~3天拨除引流管。
保持胃肠减压管通畅术后24~48h引流出少量血液,应视为正常,如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3~5天,以减少吻合口张力,以利愈合。注意胃管连接准确,固定牢靠,防止脱出,引流通畅。
另外,食道癌手术后一个星期左右再联合生物免疫治疗,对提高预后,有效的防复发防转移有重要的作用。
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